Er det verdt å ta tester for antistoffer mot koronavirus

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 04:07

Det ser ut til at det er helt meningsløst å teste immunitet på denne måten.

Hva er antistoffer mot koronavirus

Antistofftesting (serologi) for COVID-19: Informasjon for pasienter og forbrukere / FDA (eller immunglobuliner) er spesielle proteiner som immunsystemet produserer for å bekjempe virus, bakterier og andre patogener som kommer inn i kroppen.

For hver infeksjonssykdom produserer kroppen sine egne antistoffer. Immunglobuliner, designet for å bekjempe influensa, kan ikke bekjempe adenovirus eller for eksempel hepatitt.

For å bekjempe SARS - CoV - 2, produserer kroppen vår også veldig spesifikke immunglobuliner. De kalles antistoffer mot koronavirus.

Hva er antistoffer mot koronavirus

Generelt er antistoffer delt inn i fem typer antistoffstruktur, funksjon, klasser og formater / SinoBiological. De kan beskrives veldig skjematisk som følger.

• IgA eller immunglobuliner A … Dette er kroppens første forsvarslinje. De reagerer på antigener Dette er navnet på stoffer som kroppen anser som fremmede, det være seg virus, bakterier, sopp eller deler av dem. og binder dem for å hindre penetrering i kroppsvev. IgA er vanligvis rikelig på slimhinner.
• IgE (immunoglobuliner E) … Det antas at deres hovedfunksjon er å beskytte kroppen mot parasitter.
• IgD (immunoglobuliner D) … Vitenskapen har ennå ikke helt funnet ut deres hensikt. Men det er kjent at de er tilstede på overflaten av B-celler - lymfocytter, som om nødvendig er i stand til å produsere alle typer antistoffer. IgD starter muligens denne prosessen.
• IgM (immunoglobuliner M) … Immunitet, møtt med et virus eller en bakterie som har kommet inn i kroppen, begynner først og fremst å produsere IgM. Dette er de mest komplekst organiserte antistoffene, en slags spesialstyrker som aggressivt angriper patogener.
• IgG (immunoglobuliner G) … Hvis IgM er spetsnaz, så er IgG Had COVID-patruljen? Du vil sannsynligvis lage antistoffer for livet / naturen. Antistoffer av denne typen gir langsiktig beskyttelse. De kan være i blodet i måneder, år og til og med tiår etter en sykdom. Slik at hvis kroppen plutselig møter en infeksjon igjen, ta det første slaget og samtidig starte den akselererte produksjonen av IgM.

Hvordan immunresponsen fungerer i COVID-19 er ennå ikke klart. Men det er allerede kjent at IgM og IgG spiller den viktigste rollen i det. Det er trodd at:

• IgM er et symptom på en akutt infeksjon av Hongyan Hou, Ting Wang, Bo Zhang, Ying Luo, Lie Mao, Feng Wang, Shiji Wu og Ziyong Sun. Påvisning av IgM- og IgG-antistoffer hos pasienter med koronavirussykdom 2019 / Clinical & Translational Immunology. Hvis de er det, er personen syk med COVID-19 akkurat nå. Vanligvis topper denne typen antistoffer omtrent to uker etter infeksjon. Og så synker det fort til nesten null, når personen endelig blir frisk.
• IgG snakk om den dannede langsiktige immuniteten. Antistoffer av denne typen oppstår nesten samtidig Midlertidige retningslinjer for COVID-19 antistofftesting / CDC med IgM, men de forfaller ikke etter et par uker, men vedvarer i minst flere måneder etter infeksjon.

Det er disse proteinene leger ser etter når de tar tester for antistoffer mot koronavirus.

Hva er testene for antistoffer mot koronavirus og hva resultatene betyr

Det tas en blodprøve for analyse. Avhengig av hvor blodet ble tatt fra og hvordan det undersøkes, er tester delt inn i flere typer.

Kvalitativ og kvantitativ

• Kvalitativ … Slike tester avgjør i prinsippet om det er koronavirus-immunoglobuliner i blodet. Det er bare to mulige resultater: antistoffer ble oppdaget (det vil si at kroppen allerede har møtt en infeksjon) - og antistoffer ble ikke oppdaget (mest sannsynlig har du ikke vært syk ennå. Men ikke et faktum - detaljene er litt Nedre).
• Kvantitativ … Dette er en mer kompleks analyse. Den lar deg finne ut hvor mange IgM- og IgG-antistoffer som finnes i en enhetsvolum av blodserum. Basert på dette kan det antas om en person har covid-19, på hvilket stadium sykdommen er og til dels hvor sterk immuniteten utviklet mot koronaviruset er. Det siste punktet er imidlertid kontroversielt: Vitenskapen kan fortsatt ikke presisere COVID-19: serologi, antistoffer og immunitet / WHO, om et høyt nivå av antistoffer indikerer en like høy antiviral beskyttelse.

ELISA og hurtigtester

Hvis en laboratorieassistent tar blod fra en blodåre, betyr det at du tar en ELISA-test Koronavirusinfeksjon: er det eller ikke? / Moscow City Health Department. Den enzymkoblede immunosorbentanalysen (dette er hvordan forkortelsen ELISA står for) har høy nøyaktighet og er oftest kvantitativ: den hjelper til med å fastslå hvor mye IgM og IgG som finnes i blodet.

Hvert laboratorium har sine egne referanseverdier for antistoffnivåer - de må angis på analyseskjemaene. Men hvis du gjør en ELISA-test gjennom en statlig poliklinikk, foreslår eksperter fra Moskvas helsedepartement å tolke resultatene som følger:

• IgM <1, IgG <10 … Du har ikke antistoffer mot koronavirus.
• IgM - fra 1 til 2, IgG <10. Tvilsomt resultat. Du har ikke langsiktige antistoffer mot koronavirus, men et litt forhøyet nivå av immunglobulin M tyder på at viruset kan formere seg i kroppen din akkurat nå. Det vil si at du kan være syk med COVID-19, men bærer det asymptomatisk. Leger anbefaler i dette tilfellet å begrense kontakt med mennesker i en uke, og deretter gjenta testen.
• IgM> 2, IgG <10. Du har COVID-19. Selv om du ikke føler det. Du må isolere deg selv for ikke å smitte andre.
• IgM> 2, IgG> 10. Nok et tvilsomt resultat. I den forstand at et høyt nivå av langsiktige IgG-antistoffer betyr at du allerede har vært syk og mest sannsynlig har utviklet immunitet. Forhøyede IgM-nivåer indikerer imidlertid at viruset fortsatt kan være i kroppen din og at du er i stand til å infisere andre. Beskytt dem: begrens kontakter og hold sosial avstand i minst 7 dager. Gjør deretter ELISA igjen.
• IgM 10. Du har vært syk og har utviklet langsiktige antistoffer mot koronaviruset. Sjansen er stor for at du ikke lenger er smittsom. Men i alle fall, ikke overse sikkerhetsreglene: hold sosial avstand, vask hendene regelmessig og bruk en maske offentlig.

Hvis det for analyse er nok å ta blod fra en finger (kapillær), er dette en ekspresstest om typer forskning for en ny koronavirusinfeksjon COVID-19 / Rospotrebnadzor. Det er mye enklere enn ELISA og raskere: resultatene vil være klare på 15–20 minutter. Imidlertid er nøyaktigheten av hurtige tester betydelig lavere enn ved analyse av venøst blod. I tillegg er ekspressanalyser vanligvis av høy kvalitet, det vil si at de ikke gir informasjon om mengden immunglobuliner G og M.

Tester for IgG til spike S-protein og andre proteiner av koronaviruset

I laboratorietesting kan IgG også bestemmes til ulike proteiner (antigener) av koronaviruset. Dette kan gi ytterligere informasjon om immunitet mot COVID-19.

SARS - CoV - 2 inneholder flere proteiner, men bare to av dem er av diagnostisk verdi - de som induserer de mest aktive midlertidige retningslinjene for COVID-19 antistofftesting / CDC-immunrespons.

• S er et piggprotein som hjelper viruset med å feste seg til cellene i kroppen. Spike S-proteiner utgjør "piggene" til koronaviruset. De fleste av de første vaksinene, inkludert Pfizer, Moderna, AstraZeneca og innenlandske vaksinasjoner / InterFax Sputnik V og EpiVacCorona, lærer kroppen å produsere antistoffer mot denne spesielle typen protein.
• N - nukleokapsidprotein. Den beskytter virusets RNA og deltar i dannelsen av nye virale partikler.

Det er enda et viktig poeng. Spikeproteinet S inneholder to bestanddeler - S1 og S2. I sin tur inneholder S1 det såkalte RBD-domenet (reseptorbindende domene) - en struktur på grunn av hvilken koronaviruset binder seg til reseptorene til cellene i menneskekroppen og er i stand til å trenge inn i dem.

På bakgrunn av dette kan laboratoriet tilby deg slike antistofftester.

Spike (S) Protein IgG Test

Hvis slike antistoffer blir funnet, betyr det at kroppen har lært seg å angripe ryggradene til koronaviruset slik at den ikke kan havne i cellen. Det vil si at han utviklet immunitet mot det etter en tidligere sykdom eller vaksinasjon.

Det bør huskes at IgG-er ikke produseres umiddelbart, så det er tilrådelig å utføre en slik analyse tidligst to til tre uker etter vaksinasjon eller utseendet på de første symptomene på COVID-19. Hvis piggproteintesten gjøres tidligere, kan den vise seg å være falsk negativ.

IgG-test for RBD - domene av piggprotein

Dette er en variant av forrige analyse. Resultatene betyr det samme: hvis IgG oppdages, har du utviklet immunitet etter sykdom eller vaksinasjon.

Nukleokapsid (N) Protein IgG-test

Men denne analysen har en særegenhet. Antistoffer mot N-proteinet oppstår først etter at en person har overført COVID-19 naturlig. Etter vaksinasjon vil det ikke være slik IgG.

Det vil si at hvis du ble vaksinert og deretter bestemte deg for å bli testet for antistoffer mot koronavirus og valgte akkurat denne testen, vil den ikke vise noe.

Hvis du vil sjekke om det er en immunrespons etter vaksinasjon, bestill en test for S-protein, ikke N.

Er det verdt å ta tester for antistoffer mot koronavirus

Egentlig er dette en ganske meningsløs hendelse. For deg som en bestemt person. Av flere grunner.

1. Antistofftester vil ikke fortelle deg nøyaktig om du er smittet

US Food and Drug Administration (FDA) advarer antistofftesting (serologi) for COVID-19: Informasjon for pasienter og forbrukere / FDA:

• Selv om du er smittet, kan antistofftesten være negativ … Dette skjer for eksempel når du tar testen for tidlig og kroppen din ennå ikke har produsert nok immunglobuliner. Det er mest pålitelig å gjennomføre en studie ikke tidligere enn to uker etter infeksjon. Men på dette tidspunktet mister det sin betydning: kroppen din har allerede taklet infeksjonen, eller COVID-19 vil vise seg med tydelige symptomer.
• Selv om du er frisk, kan en antistofftest være positiv … Noen ganger mislykkes analysen og viser immunglobuliner utviklet for en annen, ufarlig type koronavirusinfeksjoner - de som forårsaker forkjølelse. Dette betyr at du faktisk ikke har COVID-19, men ifølge testen du har.

Hvis du trenger en nøyaktig diagnose, få PCR-testing. En antistofftest kan bare brukes som en hjelpefaktor - når leger ikke kan finne ut om du er syk på noen måte, og ser etter ytterligere fordeler og ulemper for hvert av de mulige alternativene.

2. De vil ikke hjelpe med å avgjøre om du er immun mot koronavirus

Selv om testen oppdager antistoffer, betyr ikke dette at du ikke er i fare for covid-19. Evidensbasert medisin vet ennå ikke hvilket nivå av antistoffer som er nødvendig for full beskyttelse og om immunglobuliner er effektive mot SARS - CoV - 2 i prinsippet.

3. Tester hjelper ikke for å finne ut nøyaktig om du har hatt COVID-19 før

Ved første øyekast er alt enkelt: hvis du har vært syk, vil det bli funnet antistoffer i deg, hvis du ikke har vært syk, blir de ikke det. Men det er ikke slik.

Hvis analysen viser fravær av antistoffer, kan dette indikere tre fundamentalt forskjellige situasjoner:

1. Du har egentlig ikke hatt COVID-19.
2. Du har hatt COVID-19, men har ikke utviklet antistoffer. Dette skjer forresten med omtrent hver tiende midlertidige retningslinjer for COVID-19 antistofftesting / CDC-infiserte. Dessuten betyr fraværet av antistoffer ikke at du er i faresonen. Andre mekanismer som forskerne ennå ikke har funnet ut kan gi beskyttelse mot COVID-19, for eksempel cellulær immunitet Cellulær immunitet er basert på arbeidet til en av typene lymfocytter - T-celler. …
3. Du har et falsk negativt resultat. Selv kvalitetstester mislykkes noen ganger og oppdager ikke antistoffer, selv om de er tilgjengelige.

Hvilket av alternativene som er ditt, vil ingen si sikkert.

4. De vil ikke hjelpe deg å forstå om du trenger vaksinasjoner

Fordi, igjen, en høy antistofftiter er ennå ikke en garanti for beskyttelse mot COVID-19. Og null betyr ikke at du ikke har immunitet.

Av denne grunn anbefaler ikke US Centers for Disease Prevention and Control (CDC) testing av immunglobulinnivåer før vaksinasjon. For det er meningsløst.

Betyr dette at testen for antistoffer mot koronavirus ikke trenger å tas i det hele tatt?

Og her er det nyanser. For en bestemt person er det nesten ingen praktisk verdi i en slik studie. Men for vitenskapen generelt er masseantistofftesting veldig nyttig.

Eksperter fra det britiske helsedepartementet forklarer direkte Coronavirus (COVID-19): antistofftesting / Department of Health & Social Care, hvorfor immunglobulintester er nødvendig. Det er bare to svar:

1. Testing lar deg grovt anslå hvor mange som allerede har hatt en koronavirusinfeksjon.
2. Hjelper med å spore spredningen av viruset over hele landet og innenfor ulike sosiale grupper.

Dette er virkelig viktig informasjon. Takket være henne vil forskere bedre forstå egenskapene til viruset. Lær å identifisere risikogrupper mer nøyaktig. De vil være i stand til å forutsi og reagere i tide på trusselen om et nytt epidemisk utbrudd i en bestemt region.

Men om du trenger å delta på dette er opp til deg.