Hvordan tyde testen for antistoffer mot koronavirus

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 04:07

Ikke forveksle det med en koronavirustest (PCR).

For å sjekke om en person er smittet med koronavirus og om han kan smitte andre, brukes hovedsakelig PCR-testen – ved bruk av polymerasekjedereaksjonsteknikken. For å gjøre dette, bruk en bomullspinne, ta en vattpinne fra nasopharynx eller hals og undersøk den resulterende spyttprøven, og prøver å finne årsaken til sykdommen i den.

Et viktig trekk ved PCR-testen: det hjelper å fastslå om en pasient lider av en koronavirusinfeksjon akkurat nå.

Men hvis du vil vite om du har hatt COVID-19 før – uten symptomer eller i form av den letteste forkjølelsen, vil ikke koronavirustesten fungere. Du trenger en blodprøve for antistoffer mot koronavirus. Og det er derfor.

Hva er en koronavirusantistofftest og hvordan fungerer den

PCR-testen lar deg "fange" selve koronaviruset, hvis det er i kroppen. Men testen for antistoffer (også kjent som enzym-linked immunosorbent assay, ELISA) hjelper til med å se ikke viruset som sådan, men immunresponsen. Hva er den diagnostiske nøyaktigheten av antistofftester for å oppdage infeksjon med COVID-19-viruset? på hans invasjon.

Menneskelig immunitet reagerer på infeksjon, inkludert COVID-19, ved å produsere og frigjøre spesifikke proteiner i blodet, innstilt for å søke etter og ødelegge viruset. De kalles antistoffer.

Antistoffer vises ikke umiddelbart. Det tar tid for kroppen å gjenkjenne en infeksjon, isolere dens "spesielle egenskaper" og dyrke proteiner som tar sikte på å ødelegge spesifikke inntrengere. Antistoffnivået stiger gradvis.

Hvis det er nok antistoffer til å stoppe multiplikasjonen av viruset og rense kroppen for det, blir personen frisk.

Disse antistoffene, som direkte bekjemper infeksjoner, kalles klasse M immunoglobuliner (IgM). Når sykdommen avtar, blir plassen til IgM tatt av klasse G immunglobuliner (IgG). Det er færre av dem, og de har en litt annen oppgave: de holder et «portrett» av det beseirede viruset. Hvis organismen møter det igjen, vil IgG-proteinene gjenkjenne inntrengeren og starte masseproduksjon av IgM "fighter"-antistoffer. Dermed akselereres immunresponsen, og ved neste kontakt med patogenet klarer immunsystemet å beseire det før det formerer seg.

Antistofftesten mot koronavirus oppdager begge typer antistoffer. Og dermed konkludere om en person var syk med COVID-19 og om han har immunitet mot denne sykdommen.

Hvordan utføres en koronavirusantistofftest?

For å teste for antistoffer mot koronavirus, vil det bli tatt blod fra fingeren eller fra en blodåre. Deretter påføres den resulterende dråpen på et spesielt testsett med indikatorstrimler. Vanligvis har den tre striper:

• С (kontroll) - kontroll, det viser om testen fungerer i prinsippet;
• IgM - det fikser klasse M immunoglobuliner;
• IgG - for fiksering av klasse G immunglobuliner.

Men det kan være andre alternativer. Det finnes for eksempel tester uten kontrollstrimmel eller tester som kun påviser én type antistoff. I tillegg blir blod noen ganger testet i laboratoriemiljø.

Hvordan tyde testen for antistoffer mot koronavirus

Dette er ikke vanskelig. For enkelhets skyld, la oss ta et av de populære testalternativene.

Kontrollstripen (C) vil uansett være uthevet, den sier ikke noe om personens forhold til COVID-19. Kun indikatorer som registrerer tilstedeværelse eller fravær av IgM- og IgG-antistoffer er veiledende. Hvis utvikling og klinisk anvendelse av en rask IgM - IgG kombinert antistofftest for SARS - CoV - 2 infeksjonsdiagnose er funnet:

• IgM - det betyr at en person er syk med COVID-19 akkurat nå eller har vært syk nylig;
• IgG - det betyr at en person var syk med COVID-19 for en tid siden, og han utviklet immunitet;
• IgM og IgG betyr begge situasjonene samtidig.

Hvor nøyaktig er koronavirusantistofftesten?

Dessverre kan antistofftester lyve: gi både falske positive (det vil si viser at en person var syk, selv om han faktisk ikke hadde koronavirus), og falske negative resultater. Dette skyldes mange faktorer.

1. Analyse gjort for tidlig

IgM-antistoffer, som studier viser, i tilfelle av SARS - CoV - 2, Utvikling og klinisk anvendelse av en rask IgM - IgG kombinert antistofftest for SARS - CoV - 2 infeksjonsdiagnose vises ikke tidligere enn 3-6 dager etter infeksjon. Noen ganger senere. IgG-antistoffer i tilstrekkelige mengder vises minst etter minst 8 dager.

Dette betyr at du kanskje allerede er syk med COVID-19 med alle symptomene, men en test for antistoffer mot koronavirus vil vise et negativt resultat.

Her er hva de sier om antistofftesting. Hva er den diagnostiske nøyaktigheten av antistofftester for covid-19-infeksjon? eksperter:

• En uke etter utbruddet av de første symptomene, kan testen oppdage bare 30 % av personer med COVID-19. I andre tilfeller forblir sykdommen ukjent.
• Etter to uker stiger nøyaktigheten til 70 %. Men hos 30 % av personer med koronavirusinfeksjon vil antistofftesten fortsatt vise et falskt negativt resultat.
• Etter tre uker er nøyaktigheten av analysen den høyeste - over 90%.

2. Analyse gjort for sent

IgM-antistoffer forsvinner kort tid etter bedring. Hvor lenge etter en sykdom i en persons blod gjenstår IgG-antistoffer (det vil si hvor lenge immuniteten mot det forårsakende stoffet COVID-19 varer) er foreløpig ukjent Midlertidige retningslinjer for COVID-19 antistofftesting.

Det er mulig at IgG vil bli registrert hos noen selv et år etter forrige sykdom. Og fra noen - de vil forsvinne om en måned eller to. Det vil si at en antistofftest gjort et par måneder etter sykdommen ikke kan vise at en person var smittet med en koronavirusinfeksjon i det hele tatt.

3. Noen ganger mislykkes tester på egen hånd

En teknisk feil kan oppstå, og testen vil oppdage tilstedeværelsen av antistoffer mot koronaviruset - selv om personen faktisk ikke er syk eller har en annen infeksjon. Disse falske positivene forekommer hos 2-21 %. Hva er den diagnostiske nøyaktigheten av antistofftester for COVID-19-infeksjon? saker.

Spredningen er assosiert med sykdomsstadiet der testen utføres. Jo tidligere analysen ble utført, desto mindre er risikoen for et falskt positivt resultat.

4. Et positivt testresultat betyr ikke at du har immunitet

Forskere i dag vet ikke hvilket nivå av antistoffer som må være tilstede i blodet for å beskytte en bestemt person mot koronavirus. Kanskje vil dette nivået være høyt nok til at testen fanger opp. Men det er helt utilstrekkelig for å motstå infeksjon.

Hvorfor tester antistoff mot koronavirus hvis de ofte er unøyaktige

Fra hver enkelts synspunkt kan antistofftesting virkelig virke ubrukelig. Men midlertidige retningslinjer for COVID-19-antistofftesting spiller en viktig rolle når det gjelder samfunnet som helhet. Her er bare noen av årsakene til dette.

1. Tester lar deg anslå andelen av de som har blitt friske

Dette er viktig for å vurdere flokkimmunitet. Det antas at flokkimmunitet vil begynne å virke først når 70 % av den første og andre bølgen av koronavirus av befolkningen er syke av COVID-19.

2. Tester viser hvor mange som lider av koronavirusinfeksjon uten symptomer

Dette er viktig for å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen, dens dødelighet og identifisering av grupper med spesiell risiko.

3. Leger trenger tester

Og representanter for andre yrker som er tvunget til å stadig kontakte folk (blant dem kan det være asymptomatiske pasienter) - lærere, selgere, drosjesjåfører. Informasjon om hvem av spesialistene som allerede har vært syk, det vil si mest sannsynlig er immun mot COVID-19, vil bidra til å fordele arbeidsmengden riktig. For eksempel er det tryggere å sende en lege som allerede har hatt en infeksjon til legevakten der pasienter med symptomer på koronavirus er innlagt.

4. Tester er nødvendig for å avklare diagnosen

PCR-analyse har heller ikke tilstrekkelig nøyaktighet og viser noen ganger negative resultater flere ganger på rad – selv om pasienten har tydelige symptomer på koronavirusinfeksjon. I dette tilfellet kan antistofftesten brukes som en ekstra screeningdiagnostisk metode.

5. Tester er nødvendig for å sjekke effektiviteten til vaksiner mot koronavirus

Vaksinens oppgave er å danne antistoffer mot COVID-19 (IgG) hos en frisk person. I dette tilfellet, når det står overfor en ekte infeksjon, vil immunsystemet umiddelbart begynne å ødelegge det, og pasienten selv vil overføre koronaviruset asymptomatisk eller enkelt.

Du kan kun sjekke om antistoffer mot COVID-19 har dukket opp etter vaksinasjon med en test.

Koronavirus. Antall infiserte:

243 050 862

i verden

8 131 164

i Russland Se kart