Hva er ventilatorer, hvem trenger dem og hvorfor de er mangelvare

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 04:07

Problemet er så akutt at Elon Musk selv tok opp løsningen. Men selv dette garanterer ikke suksess.

Hva er mekanisk ventilasjon?

Ventilasjon er en kunstig ventilasjon av lungene. Enhetene som gir det blir noen ganger referert til av leger som ventilatorer (fra engelsk ventilasjon). Hovedoppgaven deres er å hjelpe pasienter som av en eller annen grunn ikke kan puste på egenhånd.

Ventilatoren pumper luft inn i lungene og fjerner karbondioksid fra dem. Dermed «puster» han for pasienten, mens kroppen hans sliter med sykdom eller skade.

Det er to ventilasjonsalternativer:

1. Ikke-invasiv ventilasjon av lungene. Dette er når en spesiell forseglet maske eller hjelm settes på pasienten, gjennom hvilken oksygen tilføres under trykk.
2. Invasiv ventilasjon av lungene. Det brukes hvis det ikke-invasive alternativet av en eller annen grunn ikke kan gi en person den nødvendige mengden oksygen i blodet. I dette tilfellet føres en såkalt endotrakealtube inn i pasientens luftrør gjennom munnen eller nesen og luft tilføres nesten direkte til lungene. Dessuten kan røret settes inn gjennom et snitt i luftrøret, da kalles det et trakeostomirør.

Hvorfor trenger du kunstig lungeventilasjon?

På intensiven utføres mekanisk ventilasjon for alle som har sluttet å puste. Årsakene til dette kan være forskjellige: lungeblødning på grunn av traumer, drukning, lungebetennelse, lunge- eller cerebralt ødem, forgiftning med medisiner eller narkotiske stoffer, anafylaktisk sjokk …

Hvis en person ikke puster i 5 minutter eller mer, begynner vitale organer å dø. Først og fremst lider hjernen.

Koronaviruset påvirker også lungene. I ca 5 % av tilfellene er sykdommen svært alvorlig og fører til respirasjonssvikt. Hvis en slik pasient er koblet til en ventilator, vil kroppen ikke lide av oksygenmangel.

Kan mekanisk ventilasjon kurere koronavirus?

Nei. Hovedoppgaven til apparatet er å gjøre den syke i stand til å puste, det vil si å holde ham i live til lungene (på egen hånd eller ved hjelp av medisiner) begynner å fungere igjen.

Så snart pusten er gjenopprettet, fjernes pasienten fra respiratoren.

Er det virkelig ikke nok ventilatorer?

Ja. Regionene som allerede har møtt kraftige utbrudd av COVID-19, var spesielt akutt mangelfulle. For eksempel italienske Lombardia eller den amerikanske delstaten New York.

I Italia, på grunn av mangel på ventilatorer, ble leger oppfordret til å ta kontroversielle avgjørelser fra et humanistisk synspunkt. Derfor utstedte den italienske høyskolen for anesthesia, analgesi, gjenoppliving og intensivbehandling (SIAARTI) anbefalinger der den foreslo at leger utfører triage (triagering) av pasienter, inkludert etter alder. Jo eldre offeret er, jo mindre er sjansen for å overleve, noe som betyr at det ikke er han som skal på intensivavdelingen, men en yngre og friskere person. Derfor ble Italia tvunget til å innrømme at medisinske ressurser, inkludert respiratorer, ikke ville være nok for alle.

2. april kunngjorde guvernøren i New York at gitt den kraftige økningen i antall tilfeller, vil forsyningen av ventilatorer gå tom innen seks dager.

Ikke bare Italia og USA står overfor mangelen på "fans", men også andre land - Spania, Frankrike, Storbritannia … Og dette er ganske forståelig.

Det er vanligvis nok respiratorer på intensivavdelinger til en pandemi bryter ut – noe som er uforutsigbart.

Samtidig er det svært dyrt og vanskelig å lage forsyninger for å holde dem for hånden for hver brannmann.

Kunstig lungeventilasjon er en delikat og mangefasettert prosess. Det er ikke begrenset til tilførsel av oksygen og fjerning av karbondioksid. Oksygenkilder er nødvendig. Bronkoskop for å vurdere tilstanden til lungene. Utstyr for rensing av luftrør og lunger. Monitorer for å overvåke pasientens tilstand og endre parametrene for kunstig ventilasjon i samsvar med den.

Generelt er "intensivsengen", som er nødvendig for hver tjuende (ifølge andre, mindre optimistiske data, hver tiende) av COVID-19-pasientene ikke bare en seng, men et komplekst sett med medisinsk utstyr som må manuelt justert for hver spesifikke pasient.

Og hva med mekanisk ventilasjon i Russland?

Som rapportert av "RIA Novosti" med henvisning til helsedepartementet, er det mer enn 47 000 kunstige lungeventilasjonsenheter i Russland, så landet er klar for en mulig økning i antall tilfeller av koronavirus.

Visehelseminister i den russiske føderasjonen Vladimir Uyba

Innen utgangen av mai vil sykehus i tillegg være utstyrt med mer enn 8000 respiratorer.

Mye avhenger imidlertid av hvordan situasjonen vil utvikle seg og hvor mange som blir syke.

Kanskje du burde kjøpe en respirator og eventuelt ta den med til sykehuset?

Det kan være mulig å kjøpe en enhet. Men generelt sett er denne ideen så som så. Av en rekke årsaker.

For det første er det langt fra sikkert at sykehuset tar imot din «ventilator». Overføring av medisinsk utstyr krever et stort antall forskjellige godkjenninger, og de kan nekte når som helst. I tillegg er legene ansvarlige for behandlingen av hver enkelt pasient – også straffeansvar. Og langt fra alle leger vil ta en risiko og godta å bruke en "hjemme" enhet.

For det andre, som nevnt ovenfor, fungerer ikke ventilatoren alene. Dusinvis av andre enheter og forbruksvarer vil være nødvendig (for eksempel en oksygenkilde). I tillegg trengs det spesialister for å utføre service på apparatet. Mange. Det er usannsynlig at du midt i en pandemi vil kunne "kjøpe" dem sammen med enheten.

For det tredje er det rett og slett uetisk. Den kjøpte enheten vil samle støv hjemme, mens folk dør på et sykehus i nærheten på grunn av mangelen på "vifter". Er du klar for det?

Og hva skal alle gjøre med dette?

I dag øker statene aktivt produksjonen av vitale enheter. Bare i Russland produseres over 1000 av dem per uke. Private selskaper engasjerer seg også i denne prosessen.

Ford-ledere har for eksempel annonsert at de jobber med General Electric for å produsere 50 000 "vifter" i løpet av de neste 100 dagene, og deretter levere opptil 30 000 enheter i måneden.

Elon Musk ble også med i prosessen. På sin Twitter tilbød han å sende Teslas eksisterende ventilatorer gratis rundt om i verden. På én betingelse: «ventilatorer» må installeres umiddelbart på sykehus for å redde liv.

Men hele dette løpet vil bare delvis løse problemet. Midt i en pandemi trenger verden ikke bare mekanisk ventilasjon, men også kvalifiserte spesialister som kan jobbe med dem. Det er et begrenset antall slike proffer. Og det vil ta tid å lære opp nye spesialister.

Derfor er svaret på spørsmålet om hva du skal gjøre forventet og enkelt.

Gjør alt for ikke å være blant de som trenger mekanisk ventilasjon, og sykehusinnleggelse generelt.

Karantener rundt om i verden er nødvendig for å redusere antall tilfeller, eller i det minste strekke det i tid – og for å unngå en topp der titalls, eller til og med hundretusener av mennesker vil trenge hjelp på en gang.

Følg derfor strengt reglene for selvisolasjonsregimet som er annonsert i din region. Og selvfølgelig, ta vare på deg selv: vask hendene oftere, unngå overfylte steder og nærkontakt med fremmede, avvenn deg fra vanen med å berøre ansiktet ditt. Dette er den mest effektive måten å hjelpe deg selv og verden med å takle pandemien.

Koronavirus. Antall infiserte:

242 972 175

i verden

8 131 164

i Russland Se kart