Hvordan gjøres tubal ligering og er det mulig å bli gravid senere

2024 Forfatter: Malcolm Clapton | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 04:07

Operasjonen er ikke tilgjengelig for alle.

Hva er tubal ligering

Tubal ligation er en kirurgisk prosedyre der gynekologen klyper eller i tillegg kutter egglederne (oviducts) på høyre og venstre side. Som et resultat mister eggcellen sine sjanser for å komme inn i livmoren, og sædceller vil ikke kunne bevege seg gjennom disse kanalene.

Tuballigering kalles noen ganger kvinnelig sterilisering og brukes som en pålitelig prevensjonsmetode: pasienten blir steril.

Det reduserer også risikoen for eggstokkreft.

Hvem kan ha tubal ligering?

Loven spesifiserer strenge vilkår for operasjonen:

• Frivillig samtykke.
• Alder over 35.
• Å ha to barn hvis kvinnen er under 35 år.
• Rettsavgjørelse om søknad fra vergen, dersom pasienten er ufør.
• Medisinske indikasjoner. Disse inkluderer ulike alvorlige sykdommer i kardiovaskulære, endokrine, nerve-, hematopoietiske systemer, luftveisorganer, fordøyelse eller syn, psykiske lidelser, kreft og noen former for tuberkulose. Deres kombinasjon med graviditet kan i stor grad forverre en kvinnes tilstand.

Hvorfor er tubal ligering farlig?

Som med enhver operasjon kan det oppstå komplikasjoner. Selv om de er sjeldne, er de verdt å vite om:

• Reaksjon på anestesi. For eksempel kan en allergi eller en bivirkning av anestesimedisin oppstå.
• Utilsiktet skade på tarmen, blæren eller blodårene under kirurgens arbeid.
• Infeksjon av et postoperativt sår, dets lange tilheling, forekomsten av keloid arr.
• Smerter i magen eller bekkenet etter bedring. Det kan oppstå på grunn av adhesjoner eller blodstrømsforstyrrelser på grunn av kirurgi.
• En tubal graviditet er den vanligste typen ektopisk graviditet. Det oppstår når et befruktet egg festes til egglederen, hvor det ikke er noen betingelser for normal utvikling av fosteret. Dette kan sprekke organet og forårsake livstruende blødninger.

Hvordan forberede seg på tubal ligering

Hvis en kvinne røyker, er det best å slutte med denne vanen minst 4-8 uker før operasjonen for å unngå å øke risikoen for trombose og andre komplikasjoner.

Forbindingen bør ikke utføres under graviditet, derfor bør kun pålitelige prevensjonsmetoder brukes i løpet av måneden før prosedyren. For eksempel å ta kombinerte orale medisiner eller beskytte deg selv med kondomer. Uansett må det tas en graviditetstest før operasjonen.

På forberedelsesstadiet må du fortelle gynekologen hvilke medisiner du tar. Kanskje en spesialist vil råde Tubal ligation / U. S. National Library of Medicine om å redusere dosen eller slutte å bruke reseptfrie smertestillende midler og antikoagulantia for å unngå kraftige blødninger under operasjonen.

Du må ikke spise eller drikke 8 timer før prosedyren. Tross alt brukes vanligvis anestesi for smertelindring, og det kan forårsake oppkast. Siden personen er bevisstløs på dette tidspunktet og ikke kontrollerer prosessen, kommer innholdet i magesekken inn i lungene. Og dette er full av aspirasjonsbronkiolitt, som er vanskelig å behandle.

Hvordan gjøres tubal ligering?

Operasjonen utføres når som helst i syklusen. De første dagene etter fødsel velges ofte, når livmoren forstørres og ligger nærmere navlen, som blir et referansepunkt for kirurgen. Som et resultat er det lettere for legen å nå egglederne. I andre tilfeller er tilgangen til livmoren og dens vedheng vanskeligere fordi den er plassert bak kjønnsbenet.

Tuballigering kan gjøres på flere måter:

• Klipp kanalene og kauter ender med et elektrisk støt eller sy opp med kirurgisk tråd.
• Brett egglederen i en løkke og tre den inn i silikonringen eller fest med en klips.
• Plasser en fjærklemme over egglederen.

I dette tilfellet brukes ett av de tre hovedalternativene for intervensjon.

Laparoskopi

Operasjonen tar vanligvis ca 30 minutter. Kvinnen er nedsenket i narkose eller spinalbedøvelse gis. Det gjøres flere små snitt i magen, der legges rør med et kirurgisk instrument og et videokamera. Gass kan også pumpes inn i magen for å utvide organene og gjøre det lettere å finne livmor og vedheng. Kirurgen vil deretter ligere egglederne ved å bruke en av metodene ovenfor.

Mini-laparotomi

Denne operasjonen utføres på kvinner innen 48 timer etter fødsel.

I lokalbedøvelse eller narkose lages et 2–5 cm snitt under navlen. Gjennom den blir egglederne tatt ut etter tur og bundet eller kuttet dem, endene sys opp, noen ganger påføres klemmer. Deretter legges organene tilbake i bukhulen, såret lukkes, og kvinnen overføres til avdelingen under tilsyn av det medisinske personalet.

Hysteroskopi

Vanligvis utføres en slik intervensjon under lokalbedøvelse, og etter 24 timer kan pasienten allerede gå tilbake til sitt vanlige liv.

Denne steriliseringsmetoden krever ikke kutting av magen. Et hysteroskop settes inn i livmorhulen - et fleksibelt rør med et videokamera i enden og et kirurgisk instrument. Enheten skyves til egglederne og kauteriseres fra innsiden. Etter det fjernes enheten og operasjonen anses som fullført.

Hvordan går utvinningen etter tubal ligering?

Uavhengig av operasjonsmetoden, den første dagen etter den, forblir kvinnen på sykehuset under tilsyn av en lege.

Innen 2-4 dager kan ubehagelige symptomer som anses som normale forstyrre:

• Skuldersmerter og oppblåsthet på grunn av gass pumpet inn i magen.
• Sår hals.
• Utflod eller blødning fra skjeden.
• Svimmelhet.
• Kramper.

Hvis disse symptomene vedvarer lenger eller såret er betent og lukter vondt, blod og puss lekker fra det, temperaturen stiger over 38 ° C, magesmerter forsterkes, bør du kontakte gynekologen din. Også, hjelp fra en spesialist er nødvendig hvis kvalme, kortpustethet eller svakhet er bekymret.

Leger anbefaler å ikke løfte noe tyngre enn 5 kilo de første dagene. Du kan tidligst gå tilbake til arbeid knyttet til manuelt arbeid etter 3 uker.

Før huden på snittstedet har grodd, ikke ta et bad eller svøm. Det er nødvendig å nøye overvåke rensligheten av såret og lage bandasjer.

Det er ingen kostholdsbegrensninger.

En kvinne kan Tubal ligering - utflod / U. S. National Library of Medicine ha sex igjen når hun føler seg klar.

Er det mulig å bli gravid etter tubal ligering

Uplanlagt befruktning i løpet av det første året etter operasjonen forekommer hos mindre enn 1 % av kvinnene. Men sterilisering beskytter ikke mot kjønnsinfeksjoner, så leger anbefaler å bruke kondom under sex.

De som etter en slik operasjon fortsatt ønsker å bli gravide, gjennomgår IVF. For å gjøre dette tas egg fra eggstokkene, befruktes i laboratoriet og plasseres direkte i livmoren.

En operasjon for å gjenopprette åpenheten til egglederne er også mulig. Det er imidlertid effektivt i omtrent halvparten av tilfellene, og ikke alle lykkes til slutt med å bli gravide.